Тілеулиева Салтанат Оразханқызы
Шиелі аудандық көп бейінді орталық ауруханасы
«Болашақ «дәрігерлік амбулаториясы
жалпы тәжірибелі мейіргер
Жүрек ұстамасы (инфаркт немесе миокард инфаркті деп те аталады) — бұл жүректің бір бөлігінің қанмен қамтамасыз етілуі кенеттен тоқтап, жүрек бұлшықетінің жасушалары өле бастайтын ауыр әрі шұғыл жағдай. Бұл көбіне жүрек артерияларының бітелуі салдарынан болады.
Жүрек ұстамасының белгілері:
- Кеуде тұсында қатты ауырсыну немесе қысылу (көбіне «тас басып тұрғандай» сезіледі)
- Ауырсыну иыққа, қолға, мойынға, жаққа немесе арқаға тарауы мүмкін
- Тыныс алудың қиындауы
- Тершеңдік, суық тер басу
- Құсу немесе жүрек айну
- Әлсіздік, бас айналу, үрей сезімі
Ерекше белгілер әйелдерде:
- Қарқынды шаршау
- Жүрек айну
- Арқадағы, мойындағы, жақтағы ауырсыну
- Ұйқының бұзылуы
Себептері:
- Атеросклероз – артериялардың ішкі қабырғаларында холестерин жиналып, оларды тарылтып немесе толықтай бітеп тастайды
- Қан ұйындысы (тромб)
- Жоғары қан қысымы
- Темекі шегу, семіздік, диабет, стресc, дұрыс тамақтанбау
Не істеу керек (алғашқы көмек):
- Жедел жәрдем шақыру — 103 немесе жергілікті жедел қызмет нөмірі.
- Науқасты жатқызып, тыныштықта қалдыру.
- Егер аспирин болса (және аллергия болмаса), бір таблетканы шайнап жұтқызу.
- Жүрекке арналған дәрі (мысалы, нитроглицерин) тағайындалған болса, беру.
Алдын алу:
- Дұрыс тамақтану (аз тұз, аз май)
- Қимыл-қозғалыс белсенділігі
- Темекіден бас тарту
- Қан қысымын, холестерин мен қант деңгейін бақылау
- Стрестен аулақ болу
Жүрек ұстамасы (инфаркт миокарды) кезінде мейіргердің рөлі өте маңызды. Бұл жағдай шұғыл медициналық көмекті талап етеді, сондықтан мейіргер нақты, жылдам және үйлесімді әрекет етуі қажет. Төменде жүрек ұстамасы кезіндегі мейіргердің негізгі рөлдері келтірілген:
1. Науқасты шұғыл бағалау
- Науқастың шағымдарын тыңдау (кеуде тұсының ауыруы, ентігу, әлсіздік, тершеңдік, жүрек айнуы).
- Өмірлік көрсеткіштерді өлшеу (қан қысымы, жүрек соғысы, тыныс алу жиілігі, оттегі деңгейі).
- ЭКГ түсіруге дайындық немесе ЭКГ жүргізу.
2. Шұғыл көмек көрсету
- Дәрігер нұсқауы бойынша дәрілік препараттарды дайындау және енгізу (мысалы: нитроглицерин, аспирин, морфин, оттегі).
- Оттегі беру (егер SpO2 < 94% болса).
- Науқасты тыныштандыру, қозғалыссыз күйде ұстау.
3. Коммуникация және үйлестіру
- Дәрігерге дереу хабар беру.
- Реанимациялық топты шақыру (егер науқас есін жоғалтса немесе жағдайы күрт нашарласа).
- Отбасы мүшелеріне ақпарат беру (қажет болса және рұқсатпен).
4. Құжат жүргізу және бақылау
- Барлық жүргізілген шараларды жазу (уақытымен).
- Науқастың жағдайының динамикасын бақылау және тіркеу.
5. Психологиялық қолдау
- Науқаспен сабырлы, сенімді түрде сөйлесу.
- Қорқынышын азайту, үрейін басуға көмектесу.
